后來在醫(yī)院診療過程中又遇到許多像佳佳一樣，患有類似癥狀的孩子。看著這么多孩子發(fā)熱不適、哭鬧不安，家長們愁眉不展。針對此目前多發(fā)癥狀，記者從我市多家大型綜合醫(yī)院診療機構(gòu)了解到，進入夏秋季節(jié)以來，我市手足口病、皰疹性咽峽炎等兒科疾病來勢兇猛，尤其是皰疹性咽峽炎目前正進入高發(fā)期，不少孩子尤其是幼兒園的寶寶們中招。

　　為此，記者專門采訪了我市煙臺業(yè)達醫(yī)院兒一科胡瑞蘭主任，針對目前兒童多發(fā)的皰疹性咽頰炎癥狀，胡主任給出了科學的解釋和合理化的建議，希望可以為有需要的家長提供更多的幫助。

　　胡主任百忙之中接受記者采訪

　　胡瑞蘭 兒一科主任 副主任醫(yī)師 1988年畢業(yè)于東南大學醫(yī)學院醫(yī)療系，學士學位。1994年在內(nèi)蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院兒科進修一年，1998年參加上海醫(yī)科大學舉辦的小兒呼吸急救班學習，2002年參加山東省舉辦的小兒內(nèi)科學新技術(shù)推廣班的學習。兼任中華醫(yī)學會煙臺兒科學會會員。從事兒科臨床工作近30年，對兒科常見病、多發(fā)病的診治有著豐富的經(jīng)驗，在小兒傳染病如猩紅熱、水痘、風疹，急危重癥如肺炎合并心衰、病毒性腦炎、高熱驚厥及病毒性心肌炎、過敏性紫癜、急性腎炎、腎病綜合癥等的診斷和治療有較深造詣。榮立開發(fā)區(qū)三等功兩次，獲開發(fā)區(qū)管委嘉獎三次，多次被評為社管局先進個人。

　　采訪期間胡主任對復診患兒進行仔細檢查

　　皰疹性咽頰炎的發(fā)病癥狀和確診

　　胡主任介紹，皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的急性上呼吸道感染，是兒童時期的多發(fā)病、常見病。該病好發(fā)于夏秋季(目前正值高發(fā)季)，傳染性強、傳播快，通過接觸、飛沫傳播，6個月-5歲的兒童普遍易感，特別容易在幼托機構(gòu)造成流行。癥狀特點為突然出現(xiàn)的發(fā)熱、咽痛、流涎、拒食，部分患兒伴有咳嗽或者嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。

　　患兒口腔黏膜可見皰疹，可能累及上腭、扁桃體、咽峽部等。皰疹周圍有紅暈，1-2天后破潰變?yōu)闈儯i部、頜下可以摸到腫大的淋巴結(jié)。少數(shù)病例還會發(fā)展為手足口病，除了口腔皰疹外，手、足、臀部還會有皮疹，不癢、不痛。

　　血常規(guī)檢查會發(fā)現(xiàn)，患兒的白細胞是正常或者偏高，如果還合并了細菌感染的孩子，C反應蛋白數(shù)據(jù)升高，白細胞、中性粒細胞比例均升高。

　　胡主任根據(jù)患兒復查情況開出進一步治療方案

　　皰疹性咽峽炎不一定需要打針治療

　　胡主任特別強調(diào)，皰疹性咽峽炎一般不需打針治療，注意休息，多飲開水，以對癥治療為主。由于其發(fā)病癥狀前期和感冒癥狀類似，患兒可先服用普通感冒所需要的中成藥治療即可，如后期病情不見好轉(zhuǎn)，又出現(xiàn)咽喉疼痛、高燒不退的癥狀，需及時到正規(guī)醫(yī)院進行常規(guī)血液檢查，根據(jù)血象指標進行對癥治療。

　　因為皰疹主要為病毒感染所致，在疾病早期可以口服抗病毒藥物，療程3-5天。主任建議，口服藥主要用來退熱，緩解咽喉疼痛，護理及其重要。可以用溫涼開水或淡鹽水漱口對口腔進行護理，也可適當使用口腔噴劑促進口腔潰瘍愈合，減輕疼痛。如果患兒體溫過高或是長時間不退，可肌肉注射，如果還是不見好轉(zhuǎn)，最后在考慮打吊瓶。如果后期檢查發(fā)現(xiàn)血象嚴重偏高，繼發(fā)細菌感染，或有并發(fā)癥，需在醫(yī)生指導下治療。考慮是否使用抗生素治療。

　　主任提醒各位家長，任何疾病治療都要有一個過程，家長們不用過分擔心，生病的過程也是在不斷提高自身免疫力的過程，不要為了一時讓孩子少遭罪，好的快，而盲目就要求打吊瓶，從而不利于孩子以后抵抗力的養(yǎng)成。另一方面，對抗生素的使用一定要慎重，尤其是前期藥物治療階段，不要為了怕醫(yī)院檢查麻煩直接到診所亂開一些抗生素藥物，長久服用導致體內(nèi)產(chǎn)生耐藥性，不利于后期嚴重疾病的治療。

　　胡主任每天按時到病房進行例行檢查

　　皰疹性咽頰炎的前期預防和后期護理

　　皰疹性咽峽炎目前沒有疫苗進行防疫。另外，由于病毒的變異，患過皰疹性咽峽炎的患兒不會產(chǎn)生長久的抗體，也可能再次感染。因此前期預防工作還是很重要的。胡主任建議，加強體格鍛煉，增強免疫力，勤洗手，預防病從口入，同時保證室內(nèi)通風，少去人多、空氣不流通的地方。發(fā)現(xiàn)周邊有類似病人應該積極回避。患皰疹性咽峽炎的兒童需要在家隔離，不要外出，等到完全治愈后在去上幼兒園、上學。

　　另外，在患有皰疹期間，要注意飲食上應給予易消化的流質(zhì)食物，保證營養(yǎng)，水，電解質(zhì)，維生素的攝入。一定要鼓勵患兒多喝水，好好休息，爭取早日康復。